Кава – використання в медичних цілях, взаємодія, побічні ефекти, дозування

кава
Кава рослини (Piper methysticum) є членом сім’ї, хоча перець, і широко культивується всюди на островах Тихого океану.
використання та переваги:
В якості рослинного походження в Північній Америці (і, як фітомедицини в Європі), екстракт кава зазвичай використовуються для занепокоєння, стрес, напруга і безсоння. М’яко психоактивних напій, зроблений з кореневища кава рослина використовувалося протягом багатьох століть південній частині Тихого океану островів, як урочисто і соціально, як повідомляється, з розслаблюючим або заспокійливим властивостями.
Фармакологія:
Жиророзчинний екстракт з рослини кореневище містить основні активні складові, звані кава пірони (або кава лактони). Основний кава пірони включають kawain, дигідро-kawain, methysticum і dihydromethysticum, які були широко вивчені в пробірці і в природних умовах в тваринних моделях. Ці речовини, як видається, місцеві анестезуючі властивості по блокуванням потенціал-залежних натрієвих каналів, що пояснює, чому жування кава причини оніміння і поколювання язика і слизової оболонки. Кава пірони також мають заспокійливу, м’язовий релаксант і протисудомні властивості у тварин.
клінічних випробувань:
Шість рандомізованих, подвійних сліпих, плацебо-контрольованих досліджень стандартизованих європейських продуктів екстракт кава використовується для занепокоєння були опубліковані в Німеччині. Загалом, методологічну якість цих німецьких випробувань було добре, але розміри вибірки були малі в більшості досліджень. Двічі осліплення і процедури рандомізації були описані в більшості, але не у всіх дослідженнях.
Чотири з цих випробувань були хронічні, міцного 1-6 місяців, а в 40-101 включали пацієнтів у кожній. Два дослідження були включені пацієнти з різними тривожними розладами, у той час як два інших оцінили жінок в першу чергу приміських клімактеричні симптоми тривоги.
Побічні ефекти:
Побічні ефекти препаратів стандартизованого були нечастими і помірними в контрольованих дослідженнях. Були окремі повідомлення про скарги шлунка, занепокоєння, сонливість, тремор і головний біль. Шлунково-кишковий дискомфорт, головний біль, запаморочення та шкірні алергічні реакції були зареєстровані в <2,3% пацієнтів у відкритих судових засіданнях. Деякі дослідження показують, що терапевтичні дози європейських кава препарати не впливають на інтелектуальні і моторні функції. (Кава Прийнято вважати, діяти, як алкоголь). Після одного 6-місячних клінічних випробувань, ефект абстиненції, за повідомленнями, не спостерігається при терапії було припинено. Кава дермопатія характеризується пожовтіння шкіри і лускатої дерматит часто зустрічається у хронічних важких питущих каву в південній частині Тихого океану; ефекти оборотні після припинення прийому трав. Кава може мати властивості антагоністів допаміну. Три пацієнта нібито розроблені екстрапірамідні, як дистонічні реакції, і один розроблена погіршення хвороби Паркінсона при використанні європейський кава препаратів. Важкі хореоатетоз розроблений в австралійських аборигенів людини у зв'язку з надмірним кава переїдання напою. Надмірна кількість традиційно готують напоїв також може призвести до депресанти ЦНС або п'янкий ефект. Є дві доповіді автомобілістів США виявили, лавіруючи між смугами, які були заарештовані за "водіння під впливом хоча" після вживання 8-16 чашкам напою кава. Нарешті, кілька пацієнтів з гострою некротичний гепатит, які використовували кава продукти були зареєстровані; Одному пацієнту було потрібно печінки transplanpo, відносини гострої некротичний гепатит кава використання неясна, проте захворювання може представляти рідко, своєрідних несприятливої ​​реакції. побічних ефектів і взаємодій: Існує обмежені дані про лікарські взаємодіях з кава. Важкі дезорієнтації було повідомлено в пацієнта за допомогою США кава продукту в поєднанні з алпразолам, циметидин, і теразозином, будь його симптоми були насправді через наркотики трави взаємодії невідоме. Терапевтичні дози європейських кава підготовку за повідомленнями, які не впливають на безпеку характеристик, пов'язаних з при прийомі з алкоголем, але рідина кава підготовки дійсно підсилюють CNS-депресанти властивості алкоголю в окремому дослідженні. Особливі вказівки: німецька E Комісія рекомендує, щоб тривалість прийому не перевищує 3-х місяців без консультації з лікарем, імовірно через проблеми залежності та / або дермопатія. Пацієнти повинні бути попереджені, що кава може негативно вплинути на водіння та / або експлуатації важкої machinery.Concomitant використання з алкоголем або інших депресантів ЦНС, можливо, потенціювання ефектів, особливо якщо використовується або у високих дозах. Поки не ясно, якщо звичайні терапевтичні дози кава фактично гарантує ці попередження, але обережність представляється розумним, особливо для кава Bever віку продукти, які, швидше за все, надходити в організм у надлишку. Кава не рекомендується для вагітних або годуючих жінок через відсутність даних. препарати і дози: Зазвичай рекомендована доза кава 140-250 мг / день кава Пірон компонентів, в 2-3 прийоми. У галузі європейських досліджень, найбільш поширеними доза становить 70 мг на добу (210 мг / день), але коливалася від 60-210 мг / день. У США клінічних випробувань, 120 мг кава пірони (Kavatrol, по Natrol) було дано пропозицію Одним з основних європейських формулюванні (WS 1490, яка також називається Laitan) стандартизований до 70% кава пірони (100 мг таблетки кава = 70 мг кава пірони). На противагу цьому, кава Пірона зміст брендів США зазвичай варіюється між 30% і 55%. Кава екстракти зазвичай доступні в капсули, таблетки, і рідкі форми. Зведена оцінка На основі кількох європейських рандомізованих контрольованих досліджень, кава ARS щоб бути вигідним для легкої тривоги або стресу. Відносне кава в порівнянні з звичайними дозами фармацевтичних препаратів anxiylic невідомо. Кава мабуть, добре переноситься в терапевтичних дозах Lommended, але є потенціал для ефектів з більш високим, ніж Рекомендовані дози та препарату ractions. Рідкісні, серйозні реакції, такі як гепатит може виникнути, трава не слід застосовувати у пацієнтів із захворюваннями печінки. Це розумно для пацієнтів сприйнятливими до екстрапірамідних побічних, наприклад, з хворобою Паркінсона, або тих, хто приймає висвітлені такі як нейролептики або метоклопрамід, щоб уникнути кава взаємодії були більш чітко визначені. Крім того, кава не слід змішувати з пригнічують ЦНС, таких як benzodipines або алкоголю.